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혈전 생성을 막는 항혈소판제, 티카그렐러 알아봐요

2025년 9월 5일
2분 분량
인코몰- 매거진심근경색 후 재발 걱정 줄이는 선택, 티카그렐러

어떤 상품인가요?

티카그렐러는 경구용 항혈소판제예요.

흔히 브릴린타라는 상품명으로 처방돼요.


혈소판이 뭉쳐 혈전을 형성하는 것을 억제해,

심근경색이나 협심증 등 관상동맥질환

환자에서 재발성 심혈관 사건을 예방하는 데 사용돼요.


특히 스텐트 삽입 후에는 아스피린과 함께

이중항혈소판요법(DAPT) 의 중요한 구성 요소예요.


어떤 효과(작용)인지요?

티카그렐러는 P2Y12 수용체 억제제로, 혈소판 표면의 ADP 수용체에

결합해 혈소판이 서로 달라붙는 과정을 차단해요.


  • 빠른 작용 발현: 복용 후 수 시간 내 혈소판 억제가 시작돼요.

  • 가역적 결합: 다른 P2Y12 억제제(클로피도그렐 등)와 달리 가역적으로 작용해요.

  • 심혈관 사건 예방: 심근경색, 뇌졸중, 심혈관 사망률을 줄이는 데 도움을 줘요.

  • 스텐트 혈전 예방: 스텐트 혈전증 위험을 낮춰 스텐트 유지 성공률을 높여줘요.


어떤 분에게 도움이 될 수 있나요?

  • 급성 관상동맥증후군(ACS, 불안정협심증, STEMI, NSTEMI) 진단을 받은 분이에요

  • 스텐트 시술 후 재발 방지를 위해 항혈소판제를 복용해야 하는 분이에요

  • 심근경색·뇌경색 병력이 있어 재발 위험이 높은 분이에요

  • 아스피린 단독 복용만으로는 충분하지 않은 고위험군이에요


단, 출혈 위험이 높은 환자,

과거 두개내출혈 병력이 있는 환자는 사용에 주의가 필요해요.


복용법이에요

  • 초기: 급성 관상동맥증후군 시 보통 180mg(90mg 2정) 1회로 부하 용량을 복용해요.

  • 유지: 이후 하루 2회 90mg씩 12개월간 지속 복용해요.

  • 1년 이상 장기 복용 시에는 하루 2회 60mg으로 줄여 유지하기도 해요.

  • 음식과 관계없이 복용 가능하지만, 규칙적인 시간에 꾸준히 복용하는 게 좋아요.

  • 복용을 잊었으면 건너뛰고 다음 복용 시간에 맞춰 복용해요.

  • 임의로 중단하면 혈전 위험이 커지므로 반드시 의료진과 상의 후 조정해야 해요.


복용 시 주의할 점이에요

  • 출혈 위험: 코피, 멍, 잇몸 출혈, 혈뇨, 혈변이 나타날 수 있어요.

  • 출혈이 멈추지 않으면 즉시 진료가 필요해요.

  • 호흡곤란: 일부 환자에서 경미한 숨참(호흡곤란)이 나타날 수 있어요.

  • 심한 경우 의료진과 상담해야 해요.

  • 부정맥: 심장 박동이 느려지는 서맥이 드물게 나타날 수 있어요.

  • 수술·치과 치료 예정 시 복용 사실을 반드시 알려야 해요.

  • 와파린, NOAC, NSAIDs 등과 병용 시 출혈 위험이 증가할 수 있어요.

  • 임신·수유 중 안전성은 확립되지 않았으므로 전문가 판단이 필요해요.


한눈에 요약해요

  • 계열: P2Y12 억제제, 항혈소판제

  • 주요 적응증: 급성 관상동맥증후군, 스텐트 시술 후 혈전 예방

  • 복용법: 초기 180mg, 이후 하루 2회 90mg 유지

  • 주의: 출혈·호흡곤란 주시, 임의 중단 금지

 
 

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